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眼外伤的急救原则和局部处理方法
2022-08-07

人类工作和生活的环境中各种机械性、物理性和化学性等因素直接作用于眼部,引起眼的结构和功能损害,均称为”眼外伤”。生活中遇到了应该怎样处理?

急救原则

1、有”休克”和重要脏器损伤时,应首先抢救生命。

2、对化学伤,应争分夺秒地尽快用大量的水冲洗,至少15分钟。

3、对”眼球穿孔”伤,切忌挤压,可滴0.5%的卡因眼液,用眼睑拉钩检查。眼球上的异物和血痂,不应随便清除。滴抗生素眼液后,轻包扎双眼,送专科处理。

4、对开放性眼”外伤”,应肌肉注射抗”破伤风”血清。

眼球局部处理

1、眼睑血液循环丰富,组织修复力强,而且一旦缺损或畸形修复会引起严重并发症如”暴露性角膜炎”,因此清创缝合时应分层对合复位,不可将组织剪除或丢弃。

2、对眼球穿孔伤,应由专科医师在手术室内(最好是显微镜下)进行详细检查和手术处理。如合并眼睑裂伤,应先修复眼球,后眼睑。

3、对”眼球破裂”伤,眼球壁不规则裂开或有很长裂口,眼内容物尤其包括脉络膜视网膜的组织大部分脱出,眼球的解剖和功能的确无望恢复时,可考虑做眼球摘出术,由于近年显微手术及玻璃体手术的进步,一些眼球破裂伤也可以得到挽救,因此一般不宜做初期眼球摘出术。伤后”视力”无光感也不宜作为眼球摘出的适应证。眼球摘出手术应由眼科医生进行。